Çikolata Kisti Nedir, Tedavi Aşamaları Nelerdir?

Merhaba arkadaşlar! Yeni bir Bence'm ile tekrar karşınızdayım. Bugün sizlerle, kadınlarda sık görülen çikolata kisti hakkında konuşmak istiyorum. Haydi başlayalım :)

Çikolata kisti nedir ?

Tıp dilinde endometriozis diyoruz. Rahmin içinde ki endometrium tabakasının, rahim dışında başka yerde büyümesi ile gelişir ve genellikle ağrılı seyreder. Cinsel ilişki esnasında, adet döneminde şiddetli ağrılar olur ve bu ağrılar basit ağrı kesici ilaçlarla dindirilemez şekilde seyreder. Ayrıca hamile kalamama, adet düzensizliği gibi şikayetlerde görülür. Çikolata kistinin oluşum nedeni henüz bilinmiyor ve bu sebepten ötürü de kesin bir tedavi yöntemi bilinmemektedir. Tedavi daha çok hastanın yakınmalarını azaltmak üzerinedir. Şimdiye kadar ki bilinen en iyi ve kesin çözüm yolu ameliyattır.

Çikolata kistinin oluşum nedenleri nelerdir ?

Hastalığa neyin sebep olduğunu henüz kesin olarak bilemiyoruz fakat bunun üzerine bazı düşünceler mevcut:

• Kalıtımsal faktörler: Bu hastalık aile içinde aktarılabilir özelliktedir. Bazı etnik kökenler bundan daha çok etkilenebilir. Ailenizde çikolata kisti öyküsü varsa sizde de görülme ihtimali yüksektir.
• Adetin ters yönde olması: Adet kanamasıyla birlikte rahmi çevreleyen endometrium vajina yolu ile dışarı atılır. Eğer adet kanaması ters yöne doğru gerçekleşirse endometrium dokuları fallop tüplerinden karın boşluğuna akar ve organlarda çikolata kisti oluşumuna neden olurlar.
• Bağışıklık sistemi sistemiyle alakalı bir sorundan dolayı vücudun enfeksiyon ve hastalıklara karşı savunulmasında aksaklık oluşur. Bu da çikolata kisti oluşumuna yol açar.
• Kan dolaşımı ve lenfler yoluyla endometrium hücreleri vücudun çeşitli noktalarına yayılır, organlara yerleşir. Lenfler bağışıklığın bir parçasıdır, tüp ve salgı bezlerinden oluşur.

Bunlar sadece çikolata kistinin olası nedenleridir ve kist oluşumunu yeterli düzeyde açıklayamamaktadır. Bir çok farklı nedenin bir araya gelmesinden ötürü kaynaklanıyor olabilir.

Çikolata kisti nasıl tedavi edilir ve aşamaları nelerdir ?

Kişinin şikayetlerini azaltacak şekilde uygulanan tedavi yöntemi, hastanın klinik bulgularına, tekrar çocuk isteyip istememesine, yaşına, kısırlık durumuna, hastalığın hangi evrede olduğuna göre değişir. 1. veya 2. evre endometriozis tanısı alan hastalar, eğer hastalık kısırlık oluşumuna neden olmuyorsa hafif kategoride değerlendirilir ve genel olarak gözlem tedavisi uygulanır. Sadece ilaç tedavisi, cerrahi tedavi, hem ilaç hem de cerrahi tedavisi bir arada uygulanabilmektedir. Tedavi yönteminin seçilmesi tamamen hastanın durumuna bağlıdır.

Tedavi uygulanacak kişinin genç yaşta olması, çocuk sahibi olmaması ya da istediği çocuk sayısını tamamlamaması halinde öncelik mevcut ağrıyı azaltmak ve bunu amaçlayan baskılayıcı ilaçlar uygulanır. Östrojen ve progesteron hormonlarını baskılayan doğum kontrol ilaçları kullanılır. Çikolata kistleri, östrojen ve progesteron hormonuna duyarlıdır. Doğum kontrol ilaçları bu hormonları baskılar ve bu sayede kistin gerilemesi sağlanır. Böylece ağrı hafifletilmiş olur. Aynı amaca yönelik daha kuvvetli ilaçlar da bulunur ve bazen kist tedavilerinde kullanılabilir. Fakat bu ilaçlar hipofiz bezi ve yumurtalıkları baskılayan özelliktedir. Vücudunuzda menopoz etkisi oluşabilir. Bu ilaçları 6 aydan daha fazla kullanmak kemik erimesine neden olur. Kullanımı sınırlandırılır.

İlaç tedavisinde ile amaç ağrının baskılanması olduğundan ve endometriozistin ilaç ile kesin tedavisi mümkün olmadığından, medikal tedaviden belirli limitler içinde fayda sağlanabilmektedir.

Çikolata kisti için cerrahi yöntem!

İlaç tedavisi yeterli olmayan hastalar için cerrahi yöntem diğer bir tedavi seçeneği olarak sunulur. Laparoskopi yöntemi ile 1 cm'lik kesiden ameliyat gerçekleştirilir ve hastanın ameliyat sonrası ağrı yakınmaları daha az olur. Hasta normal yaşamına daha kısa sürede döner ve bu yüzden açık ameliyat yerine laparoskopi yöntemi daha çok tercih edilir. Batın dediğimiz göğüs seviyesinden kasığa kadar bölgenin yapışık olması yani tıp dilinde adezyon olarak adlandırdığımız durumda açık cerrahi yöntem tercih edilir. Cerrahi ve ilaç tedavisinin bir arada uygulandığı durumlarda, ameliyat sonrası da ilaçla tedavi devam edebilir.

Cerrahi girişim sırasında kistin çıkarıldığı bölgenin kistik yapıdan tamamen arındırıldığı düşünülse de, mikroskobik ölçülerde parçalar kalabilmekte ve tekrar büyüme davranışı gösterebilmektedirler. Bu mikroskobik ölçülerdeki parçaların tekrar büyüme ve kanamasına mani olmayı amaçlayan ilaç tedavileri, ameliyatların ardından kullanılmaktadır.

Sağlıcakla kalın! :)