Diş hekimi varsa yardımcı olabilir mi?

Kanal Tedavisi Sonrası

Kanal tedavisi sonrasında ağrısız, sorunsuz dişlere sahip olmak ne yazık ki her zaman mümkün olmuyor. Bazen hasta, bezen hekim, bazen malzeme, bazen de teknik sebeplerden dolayı tedavi başarıya ulaşamıyor.

Tedavi sonrasında en çok görülen şikayetler ağrı, şişlik, üzerine bastırırken acı, renk değişikliği, dişin kırılması ve dişin tekrar çürümesi şeklindeyken;

Tedavinin hemen ardından ne zaman yemek yiyebilirim, uyuşukluk ne zaman geçer, ne zaman diş fırçalayabilirim, su içebilir miyim gibi sorular hastalar tarafından sıklıkla sorulmaktadır.

Kanal Tedavisi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

Tedavi bittikten sonra dikkat edilmesi gereken en önemli şey, uyuşukluk geçene kadar bir şey yememektir. Uyuşukluk geçince yemek yiyilebilir. Kanal tedavili diş de diğer sağlıklı dişler gibi kullanılabilir.

Yani tedaviden sonra dikkat etmeniz gereken tek şey uyuşukluktur.

Uyuşukluk geçtikten sonra dişiniz size diğer dişlerden daha yüksek geliyorsa ya da herhangi bir rahatsızlık duyuyorsanız tekrar diş hekiminize uğramalısınız.

Kanal Tedavisi Sonrası Ağrı Kesici İlaç

Tedavi sonrasında görülen hafif ağrılar için bir çok ağrı kesici ilaç kullanılabilir.

Eğer çok şiddetli ağrı, zonklayıcı şekilde tedavi sonrası bir ağrı varsa mutlaka diş hekimine tekrar gidilmelidir.

Onun dışında hekim bir ilaç tavsiye etmediği müddetçe ve ilaç kullanmaya bir engel yoksa;

Arveles, Apranax Fort, Majezik, Cataflam, Advil, Nurofen, Dolorex Voltaren v. b. ilaçlar kullanılabilir.

Tavsiyem daha çok apranax ve cataflam üzerinedir. Ama evde mevcutta hangisi varsa o kullanılabilir.

Ağrı kesiciye rağmen geçmeyen, hafiflemeyen bir ağrı varsa mutlaka tekrar diş hekimine gidilmelidir.

Kanal tedavisi sonrasında ağrı kesici kullanırken mümkünse hekiminize danışarak kullanmak daha etkili olacaktır. Eğer hekime bir şekilde ulaşamıyorsanız mutlaka prospektüse bakmak ve ona göre kullanmak asla aşırıya kaçmamak gerekir.



Kanal Tedavisi Sonrası Ağrı

İyi yapılmış bir kanal tedavisi sonrasında genellikle ağrı olmaz.

Tedaviden sonra, doğal olarak kök ucu ve çevresi yaralı olduğu için hafif bir sızlama şeklinde ağrı görülmesi normaldir. Çoğu zaman bu bile olmaz ama olunca da normal kabul edilir.

Bu hafif sızlamaların maksimum 1 hafta içinde tamamen geçmesi beklenir.

Kanal tedavisi görmüş dişler diğer dişlere göre ilk zamanlar daha hassas olabilirler. Bu da normaldir. Yine de kişiyi rahatsız edecek kadar şikayet olmamalıdır.

Eğer tedavi sonrası şiddetli ağrınız varsa diş hekiminize tekrar görünmeniz gerekir.

Mükemmele yakın bir kanal tedavili diş uzun yıllar ağızda sorunsuz hizmet verebilmektedir ancak diş veya hekime bağlı aşağıdaki durumlardan biri veya birkaçı mevcutsa o zaman dişte ağrı olabilir.

Tedavi edilmiş bir dişin ağrımasına sebep olan etkenlerin en çok görülenleri şunlardır;

Eksik bir tedavi protokolü,

Gözden kaçan bir kanal varlığı,

Dezenfeksiyon işlemleri iyi yapılmamış olması,

Dolgu veya kök dolgusu sızdırması,

Yüksek bir dolgu ya da kuron restorasyonu

Dişin başka bir bölgeden çürümesi v. s.

Kanal tedavili dişlerde “retreatment” denen, tedaviyi yenileme işlemi çoğunlukla işe yarar. İşlem basitçe, sorunlu dişin kök kanal dolgusunu sökerek yerine daha iyi bir kök kanal dolgusu ve üst dolgusu yapmak olarak anlatılabilir. Her kanal tedavisi görmüş dişe maalesef bu işlem uygulanamayabilir. Hekim var olan duruma bakarak “retreatment” kararını verir.

Diş hekiminiz duruma göre müdahale edebilir, gerekirse ilaç reçete edebilir, en kötü kanal tedavisini tekrar yapabilir. (Kanal tedavisinin yeniden yapılması “retreatment” işlemi hakkında yazının devamında bilgiler bulabilirsiniz.)

Flare Up: Bazı kanal tedavileri sırasında ya da sonrasında, tedavi çok iyi yapılmış olsa bile şiddetli ağrılar olabilmekte hatta şişlik de görülebilmektedir. Flare Up denilen bu durumun sebebi, kök ucundan enfekte maddelerin ya da kanal tedavisi sırasında kullanılan ilaçların taşmış olmasıdır.

Flare Up ‘a bağlı ağrı ve şişlikler kısa süreli ve geçicidir.

Kanal Tedavisi Sonrası Şişlik

Kanal tedavili diş şiştiyse hemen bir diş hekimine gitmek gerekir çünkü yukarıda kısaca değindiğim flare up tablosu haricinde kanal tedavisi sırasında ya da sonrasında bir şişlik oluşmuşsa bu bir soruna işaret eder.

Kanal tedavisi yapılan dişlerde şişlik bir kaç durumda ortaya çıkmaktadır;

* Kronik Enfeksiyon Varlığı ; bazen kronik enfeksiyon olan dişlerde kanal tedavisine başlanması o bölgedeki enfeksiyonu alevlendirebilir ve şişlik oluşur. Korkulacak bir şey değildir. Diş hekimi hemen bölgeye pansuman yaparak şişliğin inmesine yardımcı olur.

* Enfeksiyon Kaynağının Kök Dışına İtilmesi (Flare Up) ; kanal tedavisi sırasında dişin kökünü enfekte maddelerden temizlerken bazen bu maddeler dişin kökünden dışarıya yani diş kökünün ötesine taşabilir. Genellikle iyi yıkanmayan, acele ile yapılan kanal tedavilerinde bu durum ortaya çıkar. Vücut bu maddelere karşı hızlıca şişlikle birlikte tepki gösterir. Bu şişlik de geçicidir. Yine pansumanla basitçe çözülebilir.

* Kanal Tedavisinden Sonra Şişlik Oluşması; bu tablo diğerlerine göre ciddidir. Kanal tedavisi bittiği halde şişlik oluştuysa bu ortamda enfeksiyon kaynağının tamamen temizlenmediğinin göstergesidir. Kanal tedavisi iyi yapılmamış olabilir, üst dolgu iyi yapılmamış olabilir, işlemler sırasında diş ve çevresinde dezenfeksiyon sağlanamamış olabilir.. Bir çok sebep saymak mümkün. Sonuç olarak kanal tedavili diş şiştiyse orada enfeksiyon vardır ve tekrar müdahale gereklidir.

Vücudumuzun yabancı maddelere karşı verdiği reaksiyonlardan biri olan şişlik, o bölgede yabancı bir madde olduğunu gösterir. Kanal tedavili diş için de durum böyledir. Şişlik varsa dişin kök ucu çevresinde yabancı bir madde yani bir enfeksiyon kaynağı vardır.

Kanal tedavisi sonrası şişliğin en önemli sebebi eksik uygulanmış olan tedavi protokolüdür. İşlem sırasında dezenfeksiyon başarısızlığı, steril olmayan koşullar ya da eksik doldurulmuş kök kanalı tedavi sonrasında şişliğe sebep olur.

Kök içerisinde iyi temizlenmemiş ve doldurulamamış alanlar içerisinde kalan mikroorganizmalar ileride enfeksiyona sebep olabilmektedir.

Aşağıdaki röntgende eksik yapılmış bir kanal tedavisi görülmekte. Soldaki dişin içerisindeki beyaz şeyler kök kanal dolgu maddesi. Açıkça görüldüğü üzere beyaz dolgu maddesi dişin kökünün ucuna kadar gitmemiş ve arada bir boşluk kalmış. Bu yüzden de dişin kökünde bir enfeksiyon oluşmuş. Enfeksiyon alanı kök etrafındaki koyu renkli alandır.