El titremesi hangi hastalıkların belirtisi olabilir?

Merhaba,

El titremelerinin çok çeşitli nedenleri olabilir.

Çocuklarda ve gençlerde en sık neden yüksek endişe düzeyi veya strestir. Ayrıca tiroid hormonu bozuklukları, tip 1 diyabet, böbrek veya karaciğer yetmezliği gibi metabolik hastalıklar da el titremesi neden olan sık görülen hastalıklardır.

Nörolojik olarak ise en sık görülen ailesel el titremesi olan "Esansiyel Tremor" adlı bir hastalıktır. Çok nadir olarak genç yaşta başlayabilen Parkinson hastalığı da söz konusu olabilir ancak bu durumda titremeye eşlik edecek başka nörolojik muayene bulgularının da olması gerekir ki bunu ancak bir nörolog muayenesinde anlayabilir. Parkinson hastalığı ve esansiyel tremorun titremeleri tamamen zıttır, Parkinsonda eller istirahatte, hiç bir iş yapmıyorken titrerken esansiyel tremorda bir iş yaparken (bardak, kaşık tutarken, el aleti kullanırken vs) titrer. Ayrıca Parkinsonda titreme kaba ve yavaş iken esansiyel tremorda ince ve hızlı bir titreme görülür.

Elbette bu tanılar ancak nörolojik muayene sonrasında kan tetkiklerinin ve beyin MR'ının normal olduğu görüldükten sonra düşünülebilir. Eğer tetkiklerin tamamen normalse ve tanı ailesel esansiyel tremor olarak konulmuşsa titremeler genellikle dalgalı seyir gösterir.

• Açlıkta
• Yorgunlukta
• Uykusuzlukta ve streste artar. Rahat ve dinlenmiş olunduğunda azalır veya tamamen ortadan kalkabilir.

İlaçlara gelince Parkinson ve benzeri hastalıklarda hastanın klinik durumun ağırlığına ve ilaçlara verdiği yanıta göre sürekli ve düzenli kullanılması gereken ilaçlar verilecektir. Bunun başka bir yolu yoktur. İlaçlarla tedaviye gençler ve erken başlangıçlı Parkinson hastaları çok uzun süre iyi yanıt verir. Eğer esansiyel tremor ise, günlük yaşam aktivitelerini bozmadığı veya kişiyi toplum içinde rencide etmediği sürece ilaç önermiyoruz. Ama bu özellikler mevcutsa önceleri sadece lüzumu halinde kullanılabilecek (stresli bir ortama girmeden 30 dk önce alınıp, 6-8 saat etki göseren ve günü kurtaran ilaçlar) ilaçlar ve stresi azaltacak tedaviler önerilir.

Günlük yaşam aktiviteleri sürekli olarak etkileniyorsa daha düzenli kullanılması gereken ilaçlara geçilir.

El titremelerin günlük yaşam aktivitelerini sürekli olarak etkiliyorsa veya istirahatte ike titreme oluyorsa bir doktora baş vurmanı öneririm, durumuna uygun bir tedavi seçeneği önerilecektir..

Geçmiş olsun dilerim.