Kadınlarda pelvik ağrı nedir neden olur?

Karın bölgesinin altındaki ağrı olan pelvik ağrının kadınlarda birçok nedeni olabilir. Bu tür bir ağrı yaşarsanız bir doktora görünmelisiniz. Genellikle tıbbi bir sorununuz olduğu anlamına gelir ve komplikasyonları önlemek için genellikle etkili bir şekilde tedavi edilebilir.

Kronik pelvik ağrı altı ay veya daha uzun süreli olarak tanımlanır ve gebelikle ilgisi yoktur. Akut pelvik ağrı, birkaç dakikadan birkaç güne kadar kısa bir süre içinde başlayan ağrıdır. Bu tür bir ağrı genellikle bir şeylerin yanlış olduğuna ve derhal değerlendirilmesi gerektiğine dair bir uyarı işaretidir.

Yumurtalık Kistleri
Yumurtalık kistleri olan kadınlar, bir kist sıvı sızdırırsa veya biraz kanarsa keskin ağrı yaşayabilir. Ağrı, büyük bir kist büküldüğünde veya yırtıldığında şiddetli, keskin ve sürekli olabilir.2 Bu muhtemelen akut başlangıçlı pelvik ağrının en yaygın jinekolojik nedenidir.

Küçük kistlerin çoğu, 2 veya 3 adet döngüsünden sonra tıbbi müdahale olmadan çözülür. Bununla birlikte, büyük kistler ve birkaç ay sonra kendi başlarına çözünmeyen kistler cerrahi olarak çıkarılmayı gerektirebilir.

Ektopik Gebelik
Ektopik gebelik, uterusun dışında, genellikle fallop tüplerinden birinde başlayan gebeliktir. Ektopik gebeliğin neden olduğu ağrı genellikle kaçırılmış bir dönemden kısa bir süre sonra karnın bir tarafında başlar ve lekelenme veya vajinal kanamayı içerebilir.3

Ektopik gebelikler hemen tıbbi müdahale istenmezse hayatı tehdit edici olabilir. Fallop tüpleri patlayabilir ve karın bölgesinde kanamaya neden olabilir. Bazı durumlarda, etkilenen fallop tüpünü çıkarmak için ameliyat gerekir.

Pelvik İnflamatuar Hastalık
Pelvik bölgedeki herhangi bir enfeksiyon pelvik inflamatuar hastalığa (PID) neden olabilir. Bu akıntıya, kabarcıklara veya cilt lezyonlarına neden olabilir.

Bu durum genellikle antibiyotikler gibi enfeksiyonu hedef alan ilaçlarla tedavi edilebilir. Bazen bir apse gelişirse, cerrahi drenaj gibi bir prosedüre ihtiyaç duyulabilir.

Bu durum kötüleşir ve tedavi edilmezse, potansiyel septisemi (sistemik enfeksiyon) ve infertilite dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Üreme Dışı Nedenler
Pelvik ağrı bir enfeksiyon veya iltihaptan kaynaklanabilir. Bir enfeksiyonun akut pelvik ağrıya neden olmak için üreme organlarını etkilemesi gerekmez. Mesane, bağırsak veya apendiksi etkileyen durumlar pelvik bölgede ağrıya neden olabilir.

Divertikülit, irritabl bağırsak sendromu, böbrek taşları veya mesane taşlarının yanı sıra kas spazmları veya suşları, pelvik veya alt karın ağrısının üreme dışı nedenlerinin bazı örnekleridir. Akut pelvik ağrı da apandisitin bir belirtisi olabilir.

Akut ağrının ek nedenleri
Pelvik ağrının diğer nedenleri arasında vajinal enfeksiyonlar, vajinit ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar (STD'ler) sayılabilir. Bunların hepsi, tıbbi öykü alacak ve tanı testini içerebilecek bir fizik muayene yapacak olan sağlık uzmanınıza bir ziyaret gerektirir.

Kronik Pelvik Ağrı
Kronik pelvik ağrı aralıklı veya sürekli olabilir. Kronik pelvik ağrı birden fazla sorunun sonucu olabilir. Kronik pelvik ağrının yaygın bir örneği dismenore veya adet kramplarıdır. Kronik pelvik ağrının diğer nedenleri arasında endometriozis, adenomiyoz ve yumurtlama ağrısı bulunur.

Bu tür ağrılara jinekolojik olmayan sorunlar da neden olabilir:

Mesane enfeksiyonları: İnterstisyel sistit veya sistitin diğer nedenleri
Gastrointestinal problemler: İrritabl bağırsak sendromu, inflamatuar bağırsak hastalığı, kolorektal kanser
Kas-iskelet sistemi sorunları; Fibromiyalji, karın duvarı miyofasiyal ağrısı veya nörolojik kutanöz sinir sıkışması

Bazen bir hastalık, zamanla sabit hale gelen aralıklı pelvik ağrı ile başlar. bu genellikle sorunun daha da kötüleştiğinin bir işaretidir.

Ameliyat veya PID, endometriozis veya ciddi enfeksiyonlar gibi ciddi hastalıklar geçiren kadınlar bazen iyileşme sürecinde oluşan yapışıklıklar veya skar dokusunun bir sonucu olarak kronik pelvik ağrı yaşarlar.4 Yapışıklıklar, karın içindeki organ ve yapıların yüzeylerinin birbirine bağlanmasına neden olur.

Fibroid tümörler (kanserli olmayan, rahim kasından iyi huylu büyümeler) genellikle hiçbir belirtiye sahip değildir. Semptomlar ortaya çıktığında, pelvik ağrı veya basıncın yanı sıra adet anormalliklerini de içerebilirler.