Erken Boşalma (Prematür Ejekülasyon) Nedir, Tedavisi Nasıl Olur?

Erken boşalma, bir erkeğin cinsel yaşamının kalitesini olumsuz yönde etkileyebilecek bir cinsel işlev bozukluğudur. Orgazm veya “ doruk ” istenenden daha erken yaşanılan boşalma sebebi ile eksik kalır. Bazen üreme ile ilgili komplikasyonlar olabilir, ancak erken boşalma (PE) hem erkekler hem de eşleri için cinsel memnuniyeti olumsuz yönde etkileyebilir.

Son yıllarda, erkek cinsel işlev bozukluklarının anlaşılması iyileşmiştir. Bundan kaynaklanabilecek sorunların çözümlerine de oldukça yol katedilmiştir.

Buradaki bilgiler PE'nin nedenlerini açıklamayı ve etkili tedavi seçeneklerini özetlemeyi amaçlamaktadır.

İşte erken boşalma ile ilgili bazı önemli noktalar.

• Yaşayan erkeklerin çoğunda, boşalmayı kontrol edememenin tıbbi bir durumdan kaynaklanması,nadiren karşılanmaktadır. Ancak doktorların bunu farkedip yönlendirmesi gerekir.
• PE, sıkıntı, utanç, kaygı ve depresyon gibi ikincil semptomlara yol açabilir . ya da bu semptomlar PE'ye sebep olabilir.
• Tedavi seçenekleri, bir doktor, cinsel terapist, cinsel bilgilendirmesi olan psikolog ya da psikiyatrist ile sorunun zaman içinde düzelebileceği güvencesi, erken boşalmayı önleyebilir, boşalma zamanını tayin edebilir “eğitim” yöntemlerine kadar uzanmaktadır.

Çoğu durumda, psikolojik bir neden vardır.

Sorun yeni bir cinsel ortaklığın başlangıcında ortaya çıkarsa, ilişki devam ettikçe genellikle durum çözülür.

Bununla birlikte, sorun daha kalıcı ise, doktorlar cinsel ilişkiler konusunda uzmanlaşmış bir terapist veya “çift terapisi” konusunda danışmanlık önerilebilir.

Doktor, ayrıntılı bir cinsel öykü almadan önce açık bir PE tanısına ulaşmak için herhangi bir ilaç reçete etmeyecektir. İlaç tedavilerinin olumsuz etkileri olabilir ve hastalar herhangi bir ilacı kullanmadan önce her zaman bir doktorla görüşmelidir.

Evde kendi başınıza uygulayabilecekleriniz;

Erkekler için yararlı olabilecek iki yöntem şunlardır:

Start-and stop yöntemi

Bu, bir erkeğin boşalma üzerindeki kontrolünü geliştirmeyi amaçlamaktadır. İki partnerden biri orgazm olmak üzereyken cinsel uyarımı durdurur ve yaklaşan orgazm hissi azaldığında devam eder.

Sıkma yöntemi

Bu da benzer bir yöntemdir. Bu yöntemde erkek partner ya da diğer partner uyarımını yeniden başlatmadan önce penisinin ucunu hafifçe 30 saniye boyunca sıkar.

Partnerin, boşalmasına izin vermeden önce bunu üç ya da dört kez uygulayarak boşalma süresinin uzaması sağlanır.

Uygulama önemlidir ve sorun devam ederse, bir uzmanla konuşulmalıdır.

Egzersizler
Araştırmacılar, pelvik taban kaslarını güçlendirmeyi amaçlayan Kegel egzersizlerinin yaşam boyu PE'li olan olmayan kadın ve erkeklere yardımcı olabileceği konusunda ortak fikre sahiptirler.

Nedenler

Psikolojik faktörler
Çoğu PE vakası herhangi bir hastalıkla ilişkili değildir ve bunun yerine aşağıdaki psikolojik faktörlerden kaynaklanır:

• cinsel deneyimsizlik
• beden imajıyla ilgili sorunlar
• ilişkinin yeniliği
• aşırı heyecan veya çok fazla stimülasyon
• ilişki stresi
• kaygı
• suçluluk veya yetersizlik duyguları
• depresyon
• kontrol ve yakınlık ile ilgili konular

Bu yaygın psikolojik faktörler daha önce normal boşalan erkekleri etkileyebilir. Bu vakalara genellikle ikincil veya edinilmiş PE denir.

Daha nadir, daha kalıcı formun (birincil veya yaşam boyu PE) vakalarının çoğunun da psikolojik sorunlardan kaynaklandığına inanılmaktadır.

Durum genellikle aşağıdaki gibi erken travmaya kadar takip edilebilir:

• tutucu cinsel öğretim ve yetiştirme
• travmatik cinsiyet deneyimleri
• şartlandırma, örneğin, bir genç mastürbasyondan kaçınmak için hızla boşalmayı öğrenmesi
• Tıbbi nedenler

Daha nadiren, biolojik bir neden olabilir.

PE'nin olası tıbbi nedenleri şunlardır:

• diyabet
• multipl Skleroz
• prostat hastalığı
• tiroid problemleri
• yasadışı uyuşturucu kullanımı
• aşırı alkol tüketimi
• yanlış sünnet

Bazı durumlarda PE, altta yatan bir durumun tedaviye ihtiyaç duyduğunun bir işareti de olabilir.

Belirtiler
Tıbbi olarak, daha kalıcı PE, birincil veya yaşam boyu PE formu , aşağıdaki üç özelliğin varlığıyla tanımlanır:

• Boşalma her zaman veya neredeyse her cinsel penetrasyona ulaşılmadan önce veya yaklaşık bir dakika içinde penetrasyon gerçekleşir.
• Boşalmayı her seferinde veya neredeyse her nüfuz etmeden boşalma.
• Sıkıntı ve hayal kırıklığı veya cinsel yakınlıktan kaçınma gibi olumsuz kişisel sonuçlar ortaya çıkar.
  Psikolojik semptomlar fiziksel boşalma olaylarına ikincildir. Erkek, partneri veya her ikisi de onları deneyimleyebilir.

İkincil semptomlar şunları içerir:

• ilişkiye olan güveni azalttı
• kişilerarası zorluk
• zihinsel sıkıntı
• kaygı
• sıkıntı
• depresyon
  Çok erken boşalma yaşayan erkekler psikolojik sıkıntı yaşayabilirler, ancak 152 erkek ve partnerlerinin çalışmasının sonuçları , kadın partnerin Prematur Ejekilasyon yaşayan erkekten daha az endişe duyma eğiliminde olduğunu görülmektedir.

Teşhis

Psikiyatristler ve psikologlar tarafından klinik tanı koymak için kullanılan kılavuz (DSM-V olarak bilinir) PE'yi sadece aşağıdaki açıklama doğru olduğunda cinsel bozukluk olarak tanımlar:

“ Penetrasyondan önce veya kısa bir süre sonra ve kişi bunu istemeden önce minimal cinsel uyarımla ile boşalma durumu 6 ay süresince devam etmekte ise kalıcıdır veya sık görülür ve önemli sıkıntılara neden olur. ”

Bununla birlikte, belli bir standardı olmayan, değişkenlik gösteren bir şekilde tanımlanmış PE formu, en yaygın cinsel işlev bozukluğu türlerinden biridir.

Bir doktor, semptomların değerlendirilmesine yardımcı olmaları amaçlanan, boşalma meydana gelmeden önce ne kadar zaman aldığı gibi belirli sorular soracaktır.

Sorular şunları içerebilir:

• PE'yi ne sıklıkla yaşıyorsunuz?
• Ne zamandır bu problemin var?
• Her cinsel karşılaşmada mı yoksa sadece belirli zamanlarda mı oluyor?
• Boşalma ne kadar stimülasyon getirir?
• PE cinsel aktivitenizi nasıl etkiledi?
• Boşalmanızı penetrasyon sonrasına erteleyebilir misiniz?
• Siz veya eşiniz rahatsız mı veya sinirli hissediyor musunuz?
• PE yaşam kalitenizi nasıl etkiler?
  Anket sonuçları, PE'nin erkeklerin yüzde 15 ila yüzde 30'unu etkilediğini göstermektedir . Bununla birlikte, daha az tıbbi tanı ve teşhis edilebilir vaka vardır. Bu istatistiksel eşitsizlik, kesin tanı kriterlerini karşılamayan erkeklerin yaşadıkları rahatsızlığı hiçbir şekilde azaltmaz.

Birincil veya yaşam boyu PE'nin erkeklerin yaklaşık yüzde 2'sini etkilediği düşünülmektedir .