Emzirirken aspirin kullanmak sakıncalı mı?

Aspirin, Asetil salisilik asit, analjezik, antiinflamatuar ve antipiretik özelliklere sahip steroidal olmayan bir antiinflamatuar ilaçtır (NSAID). Genellikle ağızdan, ağrıyı veya ateşi azaltmak için 4-6 saatte bir ve trombosit antiagregan olarak düşük dozda (100 mg / gün) uygulanır. Aspirin tüketimi, özellikle erken çocukluk döneminde Reye sendromunun ortaya çıkmasıyla oldukça güvenilir bir şekilde ilişkilendirilmiştir (Schrör 2007, Waldman 1982), bu nedenle birçok ülkede 12-16 yaşın altındaki çocuklarda kullanımı önerilmez. (Unsworth 1987).

Emziren annelerin kullanamsı halindeyse, anne sütünde küçük miktarlarda atılır (Datta 2017, Athavale 2013, Bailey 1982, Findlay 1981, Erickson 1979), aspirinin maternal dozları 500 mg'ın altında olduğunda önemsiz sayılabilir. (Datta 2017).

Bebeklerde düşük plazma seviyeleri tespit edilmiş olmasına rağmen (Unsworth 1987), anne sütündeki aspirine bağlı Reye sendromu bildirilmemiştir ve izole dozlarda veya antitrombotik tedavilerde kullanılan düşük dozlarda ortaya çıkma olasılığı çok düşüktür. Çeşitli tıp dernekleri ve uzman görüş birliği, emzirme sırasında ara sıra izole kullanımını veya antiagregan dozda güvenli veya muhtemelen güvenli olduğunu düşünmektedir (Datta 2017, Noviani 2016, Rowe 2013, Sachs 2013, Bates 2012, Bell 2011, Chen 2010, Bar-Oz 2003, WHO 2002 , Spigset 2000).

Her zamanki analjezik - antipiretik - antiinflamatuar terapötik aralıktaki maternal dozlarla, bebekte yan etkilerle ilgili üç eski yayın bulunmaktadır: neonatal dönemde çok şüpheli bir salisilik zehirlenme vakası (Clark 1981), bir bebekte trombositopeni (Terragna 1967) ) ve glikoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliğinden etkilenen 23 günlük bir bebekte hemolitik kriz (Harley 1962). Anneleri aspirin alan bebeklerde başka çalışmalar herhangi bir sorun bulamamıştır (Ito 1993).

Emziririken aspirin kulanımı muhtemelen düşük risk sınıfında olmakla birlikte, anti-enflamatuar, analjezik veya antipiretik olarak normal dozlarda kullanım için, emzirme sırasında daha güvenli bilinen alternatifler tercih edilmelidir.(Noviani 2016, Davanzo 2014, Bloor 2013, Sachs 2013, Worthington 2013, Risser 2009, WHO 2002, Janssen 2000). Yani acil durumda bir tane kullanmak muhtemelen bir zarar vermeyecektir. Ancak devamlı kullanımda ya da ilk tercih olarak seçilmemelidir.